Wundversorgung nach GOÄ abrechnen: Ziffern, Fadenzug & Verbandswechsel
Wundversorgung nach GOÄ richtig abrechnen: Alle Ziffern für primäre und sekundäre Wundversorgung, Fadenzug und Verbandswechsel. Mit Beispielrechnung und Tipps.
Wundversorgung gehört zum Alltag in der chirurgischen Praxis, der Allgemeinmedizin und der Orthopädie. Für die korrekte Abrechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) stehen verschiedene Ziffern zur Verfügung — von der primären Wundversorgung über den Fadenzug bis zum Verbandswechsel. Dieser Beitrag gibt Ihnen einen vollständigen Überblick über alle relevanten Ziffern, typische Fehler und eine Beispielrechnung.
Hinweis: Alle Beträge basieren auf dem aktuellen Punktwert von 5,82873 Cent. Stand 2026 — Änderungen vorbehalten.
Übersicht — GOÄ-Ziffern für Wundversorgung
Die folgende Tabelle zeigt die wichtigsten GOÄ-Ziffern rund um die Wundversorgung auf einen Blick:
| Leistung | GOÄ-Ziffer | Gebühr 1-fach | Gebühr 2,3-fach |
|---|---|---|---|
| Erstversorgung einer kleinen Wunde | 2000 | 4,08 € | 9,38 € |
| Kleine Wunde einschließlich Naht | 2001 | 7,58 € | 17,43 € |
| Kleine Wunde mit Umschneidung und Naht | 2002 | 9,33 € | 21,46 € |
| Erstversorgung große/verunreinigte Wunde | 2003 | 7,58 € | 17,43 € |
| Große Wunde einschließlich Naht | 2004 | 13,99 € | 32,18 € |
| Große/verunreinigte Wunde mit Umschneidung und Naht | 2005 | 23,31 € | 53,61 € |
| Sekundäre Wundversorgung / Nekrosenabtragung | 2006 | 3,67 € | 8,44 € |
| Fadenzug / Fädenentfernung | 2007 | 2,33 € | 5,36 € |
| Verbandswechsel | 200 | 2,62 € | 6,03 € |
Primäre Wundversorgung — GOÄ 2000–2005
Unter primärer Wundversorgung versteht man die Erstversorgung einer frischen Wunde. Die GOÄ unterscheidet hier nach Aufwand und Komplexität:
GOÄ 2000 — Kleine Wunde ohne Naht
Die Ziffer 2000 gilt für die Behandlung einer Wunde, die keiner primären Wundversorgung durch Naht bedarf — also einfache Wundreinigung, Desinfektion und ggf. Wundverschluss durch Klammerpflaster oder Gewebekleber.
| Punktzahl | 1-fach | 2,3-fach | 3,5-fach |
|---|---|---|---|
| 70 | 4,08 € | 9,38 € | 14,28 € |
GOÄ 2001–2005 — Zunehmende Komplexität
Die Ziffern 2001 bis 2005 bilden eine Abstufung nach Größe und Aufwand der Wundversorgung:
- GOÄ 2001 — Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Naht (z.B. Schnittverletzung am Finger)
- GOÄ 2002 — Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Umschneidung und Naht
- GOÄ 2003 — Erstversorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde
- GOÄ 2004 — Versorgung einer großen Wunde einschließlich Naht
- GOÄ 2005 — Versorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde einschließlich Umschneidung und Naht
Welche Ziffer ist die richtige? Entscheidend sind Größe, Tiefe und Versorgungsaufwand der Wunde. Dokumentieren Sie den Befund sorgfältig — insbesondere bei höherwertigen Ziffern prüfen private Krankenversicherungen die Plausibilität.
Praxis-Tipp: Bei Steigerung über den 2,3-fachen Satz hinaus ist eine individuelle Begründung auf der Rechnung Pflicht. Typische Begründungen sind: „Tiefe, stark verschmutzte Wunde mit erhöhtem Zeitaufwand für Wundreinigung und schichtweisen Verschluss."
Sekundäre Wundversorgung — GOÄ 2006
Die sekundäre Wundversorgung (Ziffer 2006) unterscheidet sich grundlegend von der primären: Sie betrifft die Versorgung älterer, infizierter oder schlecht heilender Wunden. Typische Indikationen sind:
- Wundrevision — Eröffnung und Reinigung einer infizierten Wunde
- Debridement — Abtragung von nekrotischem oder infiziertem Gewebe
- Sekundärnaht — Verschluss einer Wunde nach vorheriger offener Behandlung
| Punktzahl | 1-fach | 2,3-fach | 3,5-fach |
|---|---|---|---|
| 63 | 3,67 € | 8,44 € | 12,85 € |
Abgrenzung zur primären Wundversorgung: Die primäre Wundversorgung (GOÄ 2000–2005) erfolgt bei frischen Wunden — in der Regel innerhalb der ersten 6–8 Stunden nach Verletzung. Die sekundäre Versorgung kommt bei älteren Wunden oder bei Komplikationen zum Einsatz.
Fadenzug / Fädenentfernung — GOÄ 2007
Die Ziffer 2007 umfasst die Entfernung von Fäden oder Klammern aus einer zuvor versorgten Wunde.
| Punktzahl | 1-fach | 2,3-fach | 3,5-fach |
|---|---|---|---|
| 40 | 2,33 € | 5,36 € | 8,16 € |
Häufige Frage: Fadenzug bei eigener Naht abrechenbar?
Ja — der Fadenzug nach GOÄ 2007 ist auch dann abrechenbar, wenn die Naht von demselben Arzt angelegt wurde. Die Fädenentfernung ist eine eigenständige Leistung, die zeitlich getrennt von der Wundversorgung stattfindet. Dies wird in der Praxis häufig vergessen.
Praxis-Tipp: Vergessen Sie nicht, den Fadenzug bei Wiedervorstellung des Patienten separat abzurechnen. Viele Praxen verschenken hier Honorar.
Verbandswechsel — GOÄ 200
Die Ziffer 200 umfasst das Anlegen oder den Wechsel eines Verbandes. Dies ist eine der am häufigsten abgerechneten Ziffern im Zusammenhang mit der Wundversorgung.
| Punktzahl | 1-fach | 2,3-fach | 3,5-fach |
|---|---|---|---|
| 45 | 2,62 € | 6,03 € | 9,17 € |
Wie oft pro Behandlungstag abrechenbar? Die Ziffer 200 kann pro Behandlungstag grundsätzlich einmal je Wunde abgerechnet werden. Bei mehreren Wunden mit separaten Verbänden kann sie entsprechend mehrfach angesetzt werden.
Wichtig: Die Ziffer 200 ist am selben Tag nicht neben einer primären Wundversorgung (GOÄ 2000–2005) abrechenbar, da das Anlegen des Wundverbandes bereits Bestandteil der Wundversorgung ist. Bei Folgebesuchen (z.B. zum Verbandswechsel) kann die Ziffer 200 jedoch separat abgerechnet werden.
Zusätzlich abrechenbare Leistungen bei Wundversorgung
Neben den eigentlichen Wundversorgungsziffern können Sie folgende Leistungen zusätzlich abrechnen:
| Leistung | GOÄ-Ziffer | Gebühr 2,3-fach |
|---|---|---|
| Beratung | 1 | 10,72 € |
| Eingehende Beratung (ab 10 Min.) | 3 | 20,10 € |
| Infiltrationsanästhesie (klein) | 490 | 8,19 € |
| Infiltrationsanästhesie (groß) | 491 | 16,22 € |
| Materialkosten | § 10 GOÄ | nach Aufwand |
Weitere berechenbare Leistungen im Zusammenhang mit Wundversorgung:
- Fotodokumentation — z.B. zur Verlaufskontrolle bei chronischen Wunden
- Tetanus-Auffrischimpfung — insbesondere bei verschmutzten Wunden oder unklarem Impfstatus
- Materialkosten nach § 10 GOÄ — Nahtmaterial, sterile Instrumente, Verbandsmaterial können gesondert in Rechnung gestellt werden
Häufige Abrechnungsfehler
- Wundversorgung und Verbandswechsel gleichzeitig — Die Ziffer 200 (Verbandswechsel) ist am Tag der primären Wundversorgung nicht zusätzlich abrechenbar. Der Wundverband ist in der Wundversorgung enthalten.
- Fadenzug vergessen — Die Fädenentfernung (GOÄ 2007) wird bei der Wiedervorstellung häufig nicht abgerechnet, obwohl sie eine eigenständige Leistung darstellt.
- Keine Materialkosten berechnet — Nahtmaterial, Lokalanästhetika und sterile Sets dürfen nach § 10 GOÄ zusätzlich berechnet werden. Viele Praxen verzichten hier unnötigerweise.
- Steigerung ohne Begründung — Bei Überschreitung des 2,3-fachen Satzes ist eine individuelle, patientenbezogene Begründung auf der Rechnung Pflicht.
Beispielrechnung — Wundversorgung mit Naht
Typischer Fall: Ein Patient stellt sich mit einer 4 cm langen Schnittwunde am Unterarm vor. Die Wunde wird unter Lokalanästhesie mittels Naht versorgt.
| Ziffer | Leistung | Faktor | Betrag |
|---|---|---|---|
| 1 | Beratung | 2,3 | 10,72 € |
| 5 | Symptombezogene Untersuchung | 2,3 | 10,72 € |
| 490 | Infiltrationsanästhesie | 2,3 | 8,19 € |
| 2002 | Kleine Wunde mit Umschneidung und Naht | 2,3 | 21,46 € |
| § 10 | Materialkosten (Nahtmaterial, Verbrauch) | — | 8,50 € |
| Gesamtbetrag | 59,59 € | ||
Bei Wiedervorstellung zum Fadenzug kommt zusätzlich hinzu:
| Ziffer | Leistung | Faktor | Betrag |
|---|---|---|---|
| 1 | Beratung | 2,3 | 10,72 € |
| 2007 | Fädenentfernung | 2,3 | 5,36 € |
| Gesamtbetrag Fadenzug | 16,08 € | ||
FAQ — Häufige Fragen zur Wundversorgung nach GOÄ
Welche GOÄ-Ziffer gilt für Wundversorgung?
Je nach Art und Umfang: GOÄ 2000 für einfache Wundbehandlung ohne Naht, GOÄ 2001–2005 für die primäre Wundversorgung mit Naht in zunehmender Komplexität. Für den Fadenzug gilt GOÄ 2007, für den Verbandswechsel GOÄ 200.
Darf ich den Fadenzug nach eigener Naht abrechnen?
Ja. Die Fädenentfernung nach GOÄ 2007 ist eine eigenständige Leistung und auch dann abrechenbar, wenn die Naht vom selben Arzt angelegt wurde. Voraussetzung ist, dass der Fadenzug in einer separaten Sitzung erfolgt.
Was kostet eine Wundversorgung beim Privatarzt?
Die Kosten hängen vom Umfang ab. Eine einfache Wundversorgung ohne Naht liegt beim 2,3-fachen Satz bei rund 20–30 € (inkl. Beratung). Eine Wundversorgung mit Naht kostet typischerweise 50–90 € inkl. Lokalanästhesie und Materialkosten. Bei besonders aufwändiger Versorgung können die Kosten höher ausfallen.
Über den Autor
Redaktion GOÄ-Direkt
Fachredaktion für privatärztliche Abrechnung bei GOÄ-Direkt. Wir unterstützen niedergelassene Ärztinnen und Ärzte mit praxisnahem Wissen rund um die GOÄ.